55分钟联合急救!六旬老人突发心梗命悬一线

55分钟联合急救!六旬老人突发心梗命悬一线
“不行了、不行了,医生、护士救命啊!”上周末,62岁的蒋老突觉胸闷来医院看病,“原本想着没事,医生却坚持在观察室留观,这才保住了命!”老人突发心梗,幸亏急诊科和心血管内科医护人员联合救治,55分钟挽回了老人的生命。今日,即将出院的蒋老和家人回想命悬一线的那刻,仍心有余悸,且难掩对医护人员的感激之情。据家属回忆,近几年蒋老偶发左胸隐痛、胸闷,体检查出左冠状动脉前降支段有轻微狭窄,但想着每次发作时间短,便没把医生建议服药预防的医嘱放在心上。直到最近半个月,胸部不适发作愈加频繁。上周末,喝了点儿酒的老人更是疼得大汗淋漓,警觉之下,家人赶紧将他送到附近的长江航运总医院·武汉脑科医院排查。“急性心梗(超急性期)!”看到心电图检查结果的刹那,急诊科接诊医师石美晶当即挽留欲离开的蒋老,并要求他留观,接受进一步的心梗筛查。险情就在处置过程中不期而至:15时25分,老人情况恶化,“患者意识丧失、小便失禁、心跳骤停、出现心源性休克!”、“立即胸外按压、气管插管、连接呼吸机、电除颤…..”在急诊科和心血管内科医护团队35分钟合力救治下,经过轮流胸外按压、十余次电除颤,16时,蒋老顺利恢复窦性心律,并经急诊胸痛绿色通道直达心脏介入室。心肌就是生命,医院心脏介入团队专家吴兴安、余稳副主任医师早已准备就绪,通过微创手术,立即为老人植入了主动脉球囊反搏装置,有效减轻了心脏负荷、增加冠状动脉供血,为后续造影检查提供了有力保障。在急诊冠脉造影下,确诊其左冠状动脉前降支段血管已完全闭塞,通过反复抽吸及溶栓恢复犯罪血管通畅后,吴兴安带领介入团队仅20分钟成功于狭窄段植入支架。术后,蒋老的胸痛、胸闷不适立即消失,血压、心率等指标恢复正常,意识恢复清醒。“我这是在哪里?”看到老人睁开双眼,所有医护人员都松了一口气。急性心肌梗死是严重的心脏急性事件之一,其中左冠状动脉前降支心肌梗死的致死率更高达近90%,吴兴安表示,患有冠心病、高血压、糖尿病、高血脂人群,吸烟和酗酒人群,以及长期处于高负荷状态、精神紧张者,肥胖患者,长期熬夜、不运动或者极少运动、长期饮食口味重等人群都是心梗发生的潜在对象。心梗的急性发作一般有迹可循,如心绞痛发作较以前频次增多,或发作胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,心前区闷胀不适,出现疼痛向手臂、颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗,或突发上腹部剧烈疼痛等症状时,一定要引起足够重视,吴兴安提醒,最好即刻制动或服用速效扩血管药物,并拨打120,抓住黄金救治120分钟,尽早就医干预。记者:罗冰通讯员:周珊审核:刘雅婷

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